Анатомия удовольствия

Часть 1. Введение в анатомию удовольствия — от стыда к исследованию

Почему мы ничего не знаем о собственном теле

Большинство из нас получает первые сведения о собственном теле в детстве — из случайных реплик родителей, неловких уроков биологии, где учитель, краснея, показывает схематичный рисунок половых органов и быстро перелистывает страницу. В школьной программе анатомия репродуктивной системы подаётся исключительно с точки зрения зачатия: вот яйцеклетка, вот сперматозоид, вот матка. Ни слова о том, где находится клитор, как работает эрекция, почему одно прикосновение вызывает мурашки, а другое — боль. В результате к восемнадцати годам среднестатистический молодой человек не может перечислить три из пяти частей вульвы, а девушка искренне верит, что мочится из влагалища.

Отсутствие знаний порождает стыд. Стыд, в свою очередь, заставляет нас избегать изучения собственного тела. Мы моем гениталии в душе, стараясь не смотреть, не касаться лишний раз. Мы не пользуемся зеркалом, чтобы рассмотреть себя. Мы не знаем, как выглядят наши половые губы в норме — потому что в порнографии и журналах показывают только один «приемлемый» тип: маленькие, симметричные, бледно-розовые. Если ваши губы длиннее, темнее, асимметричны, вы можете годами жить с чувством, что с вами «что-то не так». Но статистика говорит об обратном: исследования показывают, что у 70% женщин малые половые губы выступают за пределы больших, а их цвет варьируется от телесного до тёмно-коричневого или фиолетового.

Этот разрыв между реальностью и культурными ожиданиями называется «генитальная дисморфия», и он не ограничивается владельцами вульвы. Мужчины тоже страдают: они измеряют длину пениса, сравнивая с порнографическими актёрами (у которых часто используется техника «крупный план под определённым углом» плюс хирургическое увеличение). На деле средняя эрегированная длина пениса — около 13 сантиметров, и этого достаточно для стимуляции самых чувствительных участков влагалища (первые 5–7 см). Но страх «быть недостаточно большим» может разрушить уверенность и привести к тревожности в постели.

Цель этой первой части — предложить вам альтернативу: вместо стыда — любопытство, вместо отвращения — исследование, вместо пассивного принятия чужих норм — активное знание. Знание не для того, чтобы сдать экзамен, а для того, чтобы жить в своём теле с комфортом и радостью.

Философия самосострадания на пути к себе

Прежде чем мы погрузимся в детали строения клитора, нейробиологию оргазма или карту эрогенных зон, я хочу заложить фундамент, на котором будет строиться всё остальное. Этот фундамент — самосострадание (self-compassion), термин, пришедший из психологии, но имеющий прямое отношение к сексуальности. Самосострадание состоит из трёх компонентов:

Доброта к себе вместо самоосуждения. Когда у вас не получается достичь оргазма, когда вы не чувствуете возбуждения в ожидаемый момент или когда ваше тело реагирует не так, как вам хотелось бы — что вы обычно говорите себе? «Я сломан(а)», «Со мной что-то не так», «Я недостаточно стараюсь»? Это самоосуждение. Доброта к себе звучала бы иначе: «Сегодня не получилось — бывает. Моё тело имеет право на отдых. Я не обязан(а) соответствовать никакому графику удовольствия».

Понимание общей человечности вместо изоляции. Когда вы сталкиваетесь с сексуальной трудностью (например, болью при проникновении или снижением либидо), вы можете почувствовать себя одиноким и «неправильным». Но правда в том, что миллионы людей переживают то же самое. По данным крупных исследований, около 40% женщин сообщают о сексуальных дисфункциях в какой-то момент жизни, а среди мужчин этот показатель — около 30%. Вы не изгой. Вы — часть огромного сообщества людей, чьи тела не всегда работают по инструкции.

Осознанность (mindfulness) вместо гиперфиксации на мыслях. Осознанность — это способность замечать свои мысли и чувства без того, чтобы погружаться в них или осуждать их. Например, вы ловите себя на мысли: «Я никогда не смогу получить удовольствие, потому что у меня рубцы после операции». Вместо того чтобы разматывать эту мысль в цепочку катастроф («значит, никто меня не полюбит, я останусь один»), вы просто отмечаете: «Вот мысль о моей неспособности к удовольствию. Это только мысль, а не факт. Я могу отпустить её и вернуться к дыханию».

Самосострадание особенно важно в контексте сексуального самопознания, потому что многие из нас несут багаж из детских травм, религиозных запретов, навязанных идеалов красоты и перформанса. Вы можете годами откладывать исследование своего тела, потому что «стыдно», «не время», «это эгоистично». Самосострадание даёт вам разрешение: вы имеете право знать своё тело. Вы имеете право на удовольствие. Вы имеете право на ошибки и неуклюжесть. Никто не рождается экспертом в собственной сексуальности — все мы учимся.

Как пользоваться этим мануалом (и не выгореть)

Этот текст не нужно проглатывать за один вечер. В нём будет много информации, и ваш мозг может устать. Вот практические рекомендации, как сделать чтение и применение максимально эффективным:

Читайте маленькими порциями. Выделите 15–20 минут в день на одну тему. После прочтения сделайте паузу — дайте информации «осесть». Сексуальное образование работает не так, как зубрёжка перед экзаменом, а скорее как выращивание растения: вы поливаете его понемногу, и оно растёт само.

Выполняйте упражнения, даже если они кажутся глупыми. В конце каждой части будут практические задания. Некоторые из них могут вызвать у вас скепсис: «Ну что за ерунда — писать письмо своему телу?». Но психология и сексология накопили достаточно данных, чтобы утверждать: телесное осознавание и письменные практики действительно меняют нейронные связи. Вы можете пропустить упражнение, но тогда вы лишаете себя 50% пользы.

Ведите дневник. Не обязательно длинный — хотя бы несколько строк после каждого упражнения. Например: «Сегодня я смотрел(а) на свои гениталии в зеркало. Сначала было противно, потом стало любопытно. Я заметил(а), что левая малая половая губа длиннее правой. Это нормально». Или: «Попробовал(а) стимулировать простату — ничего не почувствовал(а), кроме давления. Возможно, нужно больше лубриканта». Дневник поможет вам отслеживать прогресс и не забывать свои открытия.

Не сравнивайте свой путь с чужим. Возможно, ваша подруга давно практикует множественные оргазмы, а вы только учитесь находить собственный клитор. Возможно, ваш партнёр любит анальную стимуляцию, а вы паникуете при одной мысли о ней. Разные стартовые точки — не повод для стыда. Сравнение убивает радость исследования.

Дайте себе право на «нет». Если какое-то упражнение вызывает сильный дискомфорт, паническую атаку или воспоминания о травме — прекратите его. Вы можете вернуться позже, можете не возвращаться вообще. Мануал — не приказ. Вы — главный(ая) распорядитель(ница) своего тела.

Важное предупреждение о безопасности

Вся информация в этом мануале носит образовательный характер и не заменяет консультацию с врачом. Если у вас есть диагностированные заболевания, влияющие на сексуальную функцию (эндометриоз, синдром хронической тазовой боли, простатит, аденома, диабет, рассеянный склероз, эпилепсия, сердечно-сосудистые заболевания), обязательно обсудите любые новые практики с вашим лечащим доктором. Некоторые техники стимуляции могут быть противопоказаны: например, вибрация на высоких частотах может спровоцировать приступ у людей с эпилепсией, а интенсивное сжатие таза — нежелательно при варикозе вен малого таза.

Когда нужно немедленно остановиться: при острой, режущей, жгучей боли; при кровотечении, не связанном с менструацией; при внезапной потере чувствительности или онемении; при головокружении, тошноте, нарушении зрения. Боль — это не «полезное страдание», не «враг, которого нужно победить». Боль — это сигнал тревоги. Уважайте его.

Когда нужен врач прямо сейчас: если после стимуляции у вас поднялась температура выше 38°C; если вы не можете помочиться; если отёк гениталий увеличивается на глазах; если выделения приобрели гнилостный запах или жёлто-зелёный цвет; если боль не проходит через несколько часов.

О контрацепции и защите от инфекций. Знание анатомии не отменяет использования барьерных методов (презервативы, латексные салфетки, перчатки) при контакте с биологическими жидкостями, если вы не в моногамных отношениях со стопроцентно проверенным статусом. ВИЧ, гепатит B и C, сифилис, гонорея, хламидиоз, герпес, ВПЧ — эти инфекции не различают «эрогенные зоны» и «неэрогенные». Оральный секс без защиты может передавать ВПЧ (рак горла), герпес, гонорею. Анальный секс без презерватива — самый высокий риск передачи ВИЧ. Пожалуйста, заботьтесь о себе и своих партнёрах.

Отдельно о лубрикантах. Сухая стимуляция (мастурбация без смазки, вагинальный или анальный секс без достаточного увлажнения) является одной из главных причин микротравм слизистой, которые незаметны, но открывают ворота для инфекций. Используйте лубрикант всегда, даже если вам кажется, что «и так мокро». Особенно важно: для анальной стимуляции используйте много лубриканта — прямая кишка не выделяет естественной смазки. Избегайте лубрикантов с глицерином, если вы склонны к дрожжевым инфекциям (глицерин — сахар, пища для кандиды). Выбирайте водные или силиконовые лубриканты без отдушек, парабенов, спермицидов (нонилоксинол-9 раздражает слизистую и не защищает от ВИЧ, вопреки мифам).

Что такое сексуальное благополучие и почему оно не равно «хороший секс»

Сексуальное благополучие — это не количество оргазмов в неделю, не умение принимать сложные позы из камасутры и не частота половых актов. Всемирная организация здравоохранения определяет сексуальное здоровье как «состояние физического, эмоционального, психического и социального благополучия, связанного с сексуальностью; это не просто отсутствие болезней, дисфункций или немощи». Обратите внимание: благополучие может быть даже при отсутствии партнёра, даже при отсутствии оргазма, даже при асексуальности. Ключевые компоненты:

- Знание — вы понимаете, как устроено ваше тело и как оно реагирует на стимуляцию.

- Отсутствие стыда — вы можете говорить о сексе без чувства вины и отвращения.

- Способность испытывать удовольствие — вы знаете, что приносит вам радость, и можете это получать (в одиночку или с партнёром).

- Безопасность — вы не подвергаете себя риску нежелательной беременности, инфекций, травм или насилия.

- Свобода выбора — вы можете сказать «да» тому, что хотите, и «нет» тому, что не хотите, без давления.

Обратите внимание, что в этом списке нет пункта «регулярный секс» или «оргазм каждый раз». Многие люди с высоким уровнем сексуального благополучия живут без партнёра годами — они мастурбируют или не мастурбируют, но чувствуют себя комфортно. Другие люди, имеющие секс каждый день, могут страдать от тревоги, стыда и принуждения — их благополучие низкое. Не путайте активность с качеством.

Как стыд меняет физиологию возбуждения

Возможно, вы замечали: в моменты, когда вы чувствуете себя «на сцене» — например, партнёр пристально смотрит на ваши гениталии, или вы боитесь, что не кончите «вовремя», — возбуждение исчезает, смазка высыхает, эрекция падает. Это не ваша вина. Это работа вегетативной нервной системы.

У нас есть две основные ветви: симпатическая (бей-или-беги) и парасимпатическая (отдых-и-пищеварение). Парасимпатическая система отвечает за эрекцию, увлажнение влагалища, набухание эрогенных зон. Симпатическая система, напротив, мобилизует организм на борьбу или побег — кровь отливает от гениталий к мышцам, сердце бьётся быстрее, дыхание поверхностное. Стыд, тревога, страх оценки активируют симпатическую систему. Вы можете быть сексуально возбуждены когнитивно («я хочу этого человека»), но если ваш мозг посылает сигнал тревоги, гениталии «выключаются». Это эволюционный механизм: в ситуации опасности некогда размножаться.

Понимание этой физиологии уже само по себе терапевтично. Когда в следующий раз у вас «пропадёт» эрекция или смазка, вы сможете сказать себе не «я импотент/фригидна», а «моя симпатическая система перевозбуждена, нужно снизить тревогу». А снизить тревогу можно через дыхание (медленный выдох длиннее вдоха), через смену фокуса внимания (не на «как я выгляжу», а на ощущениях в кончиках пальцев) или через прямое общение с партнёром («Мне нужно немного медленнее, я волнуюсь»).

Мифы, которые мешают нам изучать себя (краткий обзор)

Прежде чем мы перейдём к анатомическим подробностям в следующих частях, давайте перечислим самые живучие культурные мифы, которые вы, возможно, носите в себе. Мы будем разбирать их подробно в части 6, но уже сейчас полезно их осознать:

- Миф о «девственной плеве». Многие думают, что плева — это плёнка, которая «рвётся» при первом проникновении, вызывая боль и кровь. На самом деле плева — это складка слизистой с отверстием (или несколькими), которая растягивается, а не рвётся. У большинства женщин она уже открыта естественным путём до первого секса (из-за месячных, тампонов, физической активности). Боль и кровь при первом проникновении — чаще результат недостаточной смазки и тревожного спазма мышц, а не «целомудрия».

- Миф о том, что мастурбация «вредна». Ни одно исследование не подтвердило вреда мастурбации, если она не становится компульсивной и не мешает повседневной жизни. Напротив, мастурбация помогает узнать свои эрогенные зоны, тренирует тазовое дно, снимает стресс, улучшает сон и может уменьшать менструальные боли за счёт выброса эндорфинов.

- Миф о том, что размер пениса имеет значение для удовольствия партнёрши. Как уже упоминалось, самые чувствительные участки влагалища находятся на глубине 5–7 см. Длинный пенис может, наоборот, причинять боль, ударяя в шейку матки. Для большинства женщин важнее угла, ритм и клиторальная стимуляция, а не сантиметры.

- Миф о том, что секс «должен» заканчиваться одновременным оргазмом. Одновременный оргазм — это красивое кино, но в реальности он случается редко и требует идеальной синхронизации. Гораздо здоровее относиться к оргазмам как к независимым событиям: сначала один партнёр, потом другой, или не сегодня, или с помощью рук/рта после проникновения.

- Миф о том, что желание должно возникать спонтанно. Многие люди (особенно женщины в долгосрочных отношениях) испытывают так называемое «реактивное желание» — оно появляется только после начала ласк, а не до них. Это нормально. Если вы ждёте, что желание упадет с неба, вы можете ждать годами. Иногда нужно просто начать — поцеловаться, погладить — и желание придёт.

Упражнение к первой части: карта текущих убеждений

Это упражнение займёт у вас 15–20 минут. Вам понадобится ручка и бумага или текстовый документ. Не пропускайте его — это будет ваш компас на всё время работы с мануалом.

Шаг 1. Запишите три утверждения о сексуальности, которые вы слышали в детстве или подростковом возрасте от значимых взрослых (родители, учителя, священники, старшие родственники). Например: «Хорошие девочки не трогают себя там», «Мужчина всегда должен быть готов к сексу», «Секс — это грязно», «После родов секс уже не будет прежним», «Мастурбация делает тебя слепым/покрытым прыщами».

Шаг 2. Напротив каждого утверждения напишите, как оно влияет на вас сегодня. Чувствуете ли вы вину, когда мастурбируете? Боитесь ли вы, что партнёр осудит ваше тело? Тревожитесь ли вы, что ваше желание «неправильное»?

Шаг 3. Запишите три вещи, которые вы «знаете» о своей анатомии или реакции на стимуляцию, но в которых не уверены на 100%. Например: «Я знаю, что у меня есть точка G, но я никогда не могла её найти»; «Мне кажется, что мой клитор слишком маленький, потому что я его почти не чувствую»; «Я думаю, что моя простата не работает, потому что стимуляция не вызывает удовольствия».

Шаг 4. Рядом с каждым пунктом из шага 3 поставьте пометку: «миф?», «не проверял(а)», «стыдно спросить», «нужно спросить у врача».

Шаг 5. В конце напишите одно предложение, начинающееся со слов: «Я разрешаю себе...» Например: «Я разрешаю себе исследовать свои гениталии с зеркалом без осуждения»; «Я разрешаю себе не испытывать оргазм каждый раз»; «Я разрешаю себе говорить партнёру, что мне больно, даже если он старается».

Сохраните этот лист. Мы вернёмся к нему в последней, десятой части, чтобы увидеть, как изменились ваши убеждения. Вы можете быть удивлены тем, насколько сильно можно трансформировать своё отношение к собственному телу за несколько недель осознанной работы.

Несколько слов о языке и инклюзивности

В этом мануале я буду использовать термины «люди с вульвой», «владельцы простаты», «люди с пенисом» наряду с традиционными «женщины» и «мужчины». Это сделано для того, чтобы включить трансгендерных и интерсекс-людей, чья анатомия не всегда соответствует бинарным категориям. Например, трансгендерный мужчина (человек, идентифицирующий себя как мужчина, но родившийся с вульвой) имеет клитор, влагалище и может иметь простатоподобные железы (скиновы железы). Трансгендерная женщина (идентифицирует себя как женщина, родилась с пенисом) имеет простату, которая уменьшается на эстрогенах, но сохраняет чувствительность. Интерсекс-люди могут иметь любые комбинации анатомических структур.

Использование инклюзивного языка не должно вас раздражать. Это не «политкорректность ради политкорректности». Это способ признать, что человеческое тело разнообразнее, чем две картинки из учебника. Если вы — цисгендерная женщина (то есть ваша гендерная идентичность совпадает с полом, назначенным при рождении), информация о клиторе относится и к вам. Если вы — цисгендерный мужчина, информация о простате относится к вам. Если вы не вписываетесь в эти рамки — вы тоже найдёте здесь полезные сведения. Мануал написан для всех, кто хочет лучше узнать своё тело, независимо от того, какие ярлыки на него наклеены.

Заключительное напутствие перед тем, как вы продолжите

Вы уже сделали первый и самый трудный шаг: вы признали, что вам нужно знание, и вы открыли этот мануал. Возможно, вам страшно. Возможно, вы чувствуете лёгкую тошноту или напряжение в плечах — это нормальная реакция на вторжение в запретную зону. Скажите себе: «Я в безопасности. Я могу закрыть этот текст в любой момент. Я контролирую процесс».

Если во время чтения или выполнения упражнений у вас возникли сильные эмоции — слёзы, гнев, паника — это не признак того, что «со мной что-то не так». Это признак того, что затронуты старые раны. В таком случае сделайте паузу, выпейте воды, подышите. Обсудите свои чувства с доверенным другом или терапевтом. Вы не обязаны справляться в одиночку.

Помните: знание — это сила, но сила не должна быть оружием против себя. Не используйте анатомические факты, чтобы корить себя за «неправильное» строение. Не используйте статистику, чтобы требовать от себя оргазма «как у всех». Используйте знание как карту, а не как полицейского. Карта показывает пути, но идти по ним или нет — решаете вы.

Я желаю вам на этом пути любопытства, нежности и много-много маленьких открытий. Ваше тело ждёт, когда вы обратите на него внимание. Не разочаруйте его.

Часть 2. Клитор — архитектура невидимого наслаждения

За пределами видимой жемчужины

Если вы попросите среднестатистического человека показать, где находится клитор, он, скорее всего, ткнёт пальцем в небольшой бугорок в верхней части вульвы. И будет одновременно прав и неправ. Прав — потому что эта наружная часть действительно называется головкой клитора (гланс). Неправ — потому что это лишь верхушка огромной подкожной структуры, сравнимой по размерам и сложности с пенисом, но почти полностью скрытой внутри тела. Представьте айсберг: то, что мы видим над водой, составляет не более десяти процентов от его реального объёма. Так же и с клитором.

В течение многих веков анатомы, по большей части мужчины, либо игнорировали клитор, либо описывали его как «неполноценный пенис» или «придаток влагалища». Даже в XIX веке существовала практика «клиторэктомии» — удаления клитора как лечения «истерии» или «нимфомании». Это варварство основывалось на полном непонимании роли этого органа. Сегодня, благодаря современным методам визуализации (МРТ, 3D-реконструкция), мы знаем, что клитор — это единственный орган человека, вся функция которого заключается в доставлении удовольствия. Он не участвует в мочеиспускании, не выделяет гормонов, не вынашивает плод. Его единственная задача — быть чувствительным.

Общая длина клитора от ножек до головки может достигать 10–12 сантиметров. Формой он напоминает перевёрнутую букву Y или расправленные крылья бабочки. Эта структура формируется ещё в утробе матери из того же зачатка, что и пенис. Если эмбрион имеет Y-хромосому и вырабатывает тестостерон, зачаток превращается в пенис; если нет — образуется клитор. Поэтому они гомологичны: головка клитора соответствует головке пениса, ножки клитора — ножкам пениса (которые у мужчин прикреплены к лобковой кости), луковицы преддверия — губчатому телу пениса (которое окружает уретру). Понимание этой гомологии помогает снять мистификацию: клитор не «загадочный женский орган», а прямой аналог того, что хорошо знакомо владельцам пениса.

Анатомический гид по всем частям клитора

Чтобы вы могли осознанно исследовать своё тело или лучше понимать партнёршу, давайте разберём каждую часть клитора подробно, с точки зрения того, что вы можете почувствовать и где это расположено.

Головка клитора (гланс). Это единственная видимая часть, расположенная под лобковым симфизом (лонной костью), в верхней части вульвы, там, где сходятся малые половые губы. Головка может быть полностью скрыта клиторальным капюшоном (складкой кожи) или частично выступать. Её размер варьирует от 0,5 до 2 сантиметров в поперечнике. Головка содержит около 8000 нервных окончаний — это почти вдвое больше, чем во всём пенисе (у которого примерно 4000). Такая высокая плотность нервов означает, что прямая стимуляция головки может быть настолько интенсивной, что становится неприятной или даже болезненной. Многие женщины предпочитают стимулировать головку через капюшон или смещёнными движениями, не касаясь её напрямую.

Клиторальный капюшон. Это складка кожи, образованная малыми половыми губами, которая защищает головку от постоянного трения (например, об одежду). У разных женщин капюшон может быть плотным, длинным, коротким, асимметричным. У некоторых он полностью закрывает головку даже при возбуждении; у других головка видна всегда. Капюшон сам по себе имеет нервные окончания, но меньше, чем головка. При стимуляции капюшон скользит по головке, создавая приятное опосредованное давление. В некоторых случаях (фимоз клитора) капюшон слишком плотно срастается с головкой, вызывая боль при попытке его отодвинуть — это состояние лечится у гинеколога с помощью местных эстрогенов или небольшой операции.

Тело клитора. Это трубчатая эректильная структура длиной 2–4 сантиметра, которая отходит от головки вглубь, под лобковую кость. Тело состоит из двух кавернозных тел (пещеристых тканей), которые при возбуждении наполняются кровью, становясь упругими и увеличиваясь в объёме. Вы можете прощупать тело клитора через кожу, если надавите пальцем чуть выше головки, в области лобка. В невозбуждённом состоянии оно ощущается как плотный тяж; при возбуждении — как набухший «стержень».

Ножки клитора (crura). Это два удлинённых ответвления, которые начинаются от тела клитора и расходятся в стороны и вниз, напоминая рога. Ножки прикреплены к надкостнице лобковых и седалищных костей, проходя вдоль краёв тазовой диафрагмы. Длина каждой ножки — от 5 до 9 сантиметров. Они лежат глубоко, по бокам от влагалища и уретры, и не видны невооружённым глазом. Однако их можно стимулировать через переднюю стенку влагалища (особенно в боковых отделах) или через промежность. Многие женщины описывают ощущение «глубокого давления» или «наполненности» при стимуляции ножек — это и есть отклик этих внутренних структур.

Луковицы преддверия (bulbi vestibuli). Это два губчатых эректильных тела, расположенных по бокам от входа во влагалище, непосредственно под кожей малых половых губ. Они не являются строго частью клитора, но функционально и эмбриологически связаны с ним. Луковицы имеют неправильную форму и при возбуждении сильно набухают, сжимая вход во влагалище и создавая ощущение «зажима» или «обхвата» для проникающего предмета. У некоторых женщин луковицы настолько чувствительны, что лёгкое поглаживание малых половых губ вызывает выраженное возбуждение. Кровенаполнение луковиц также отвечает за явление «вагинальной пульсации».

Уретральная губка (женская простата, железы Скина). Хотя это не часть клитора, эти структуры расположены в непосредственной близости и часто участвуют в ощущениях. Железы Скина находятся вокруг уретры, с передней стороны влагалища. Они выделяют жидкость, которая может выбрасываться при сквиртинге. Их стимуляция через переднюю стенку влагалища (в области «точки G») также активирует ножки клитора, что объясняет, почему многие женщины испытывают удовольствие от давления в этой зоне.

Все эти структуры — головка, тело, ножки, луковицы — обильно снабжены кровеносными сосудами и нервами. Они работают как единая система: стимуляция одной части вызывает отклик в других. Например, сжатие малых половых губ (луковиц) может вызвать пульсацию в головке, и наоборот.

Как клитор меняется в течение жизни

Размер и форма клитора не статичны. Они зависят от возраста, гормонального фона, беременности, менопаузы и приёма лекарств. Понимание этих изменений поможет вам не паниковать, если вдруг «что-то стало не так, как раньше».

Внутриутробный период и детство. Клитор формируется на 8–12 неделе беременности. У новорождённых девочек он относительно крупный по сравнению с остальными гениталиями — это результат воздействия материнских эстрогенов, которые проходят через плаценту. В течение первого года жизни уровень гормонов падает, и клитор уменьшается в размерах. В детстве он остаётся маленьким и малозаметным.

Пубертат. С началом полового созревания яичники начинают вырабатывать эстрогены и небольшое количество тестостерона. Тестостерон (даже в низких дозах) вызывает увеличение клитора — у некоторых девушек он может вырасти в 1,5–2 раза. Также под действием гормонов клиторальный капюшон становится более выраженным, а кожа — темнее. Эти изменения нормальны и не требуют коррекции.

Беременность. Во время беременности объём крови в организме увеличивается на 30–50%, усиливается кровоснабжение тазовых органов. Клитор и луковицы преддверия могут стать более набухшими, тёмными и чувствительными. Некоторые женщины впервые в жизни испытывают оргазм от стимуляции сосков или даже во сне — это связано с гормональной перестройкой и приливом крови. После родов (особенно если были разрывы или эпизиотомия) чувствительность клитора может временно снижаться из-за отёка и травмы нервов. В большинстве случаев она восстанавливается в течение 6–12 месяцев.

Лактация. Высокий уровень пролактина (гормона, стимулирующего выработку молока) подавляет выработку эстрогенов и тестостерона. В результате клитор может стать менее чувствительным, а естественная смазка — скудной. Это эволюционный механизм, чтобы женщина не забеременела снова, пока кормит грудью. Если вы кормите и испытываете снижение удовольствия, используйте дополнительный лубрикант и не вините себя.

Менопауза. После прекращения менструаций уровень эстрогенов падает. Это приводит к истончению кожи вульвы, уменьшению объёма эректильной ткани клитора и луковиц, снижению чувствительности. У некоторых женщин клитор становится почти незаметным. Это нормальный процесс старения, но он может вызывать дискомфорт. Местные эстрогены (кремы, вагинальные кольца) помогают восстановить толщину слизистой и чувствительность. Обсудите это с гинекологом, если снижение удовольствия вас беспокоит.

Приём тестостерона (для трансгендерных мужчин и небинарных людей). Тестостероновая терапия вызывает значительный рост клитора — иногда до 4–6 сантиметров в длину и 2–3 сантиметров в ширину. Этот процесс начинается через несколько недель после начала приёма и продолжается до двух лет. Такой увеличенный клитор функционально напоминает микропенис: он может становиться эрегированным, на него можно надевать мини-плечевые приспособления (страпы). Стимуляция такого клитора требует иных техник, чем до гормонов: прямая стимуляция головки может быть слишком интенсивной, лучше использовать круговые движения вокруг основания или вакуумные помпы низкого давления.

Разрушаем мифы о клиторе (подробно)

Мы уже касались некоторых мифов в первой части, но здесь разберём их детально, с опорой на анатомию.

Миф: клитор — это маленький бугорок, и его легко пропустить. Как вы уже знаете, это лишь наружная часть. Если вы не можете найти «точку G» или внутренние ножки, это не значит, что их нет. Ультразвуковое исследование может показать их у любой женщины. Просто вы не умеете их ощущать — это навык, который тренируется.

Миф: вагинальный оргазм (от проникновения) — это нечто принципиально иное, чем клиторальный. Физиологически они неразличимы. Когда вы стимулируете переднюю стенку влагалища, вы на самом деле стимулируете ножки клитора и луковицы через тонкую стенку. Некоторые женщины испытывают оргазм от стимуляции задней стенки влагалища — это может быть связано с ветвями тазового нерва, но встречается реже. Ни один орган, кроме клиторальной системы, не генерирует женский оргазм. Поэтому требование «достигать оргазма от проникновения» — всё равно что требовать от пианиста играть только чёрными клавишами.

Миф: если женщина не испытывает оргазма от одного проникновения, у неё «ослабленный клитор» или «психологические блоки». Как уже говорилось, около 75–80% женщин нуждаются в прямой или непрямой клиторальной стимуляции для достижения оргазма. Это анатомическая норма, связанная с тем, что головка клитора расположена на некотором расстоянии от входа во влагалище. В позициях, где клитор трётся о лобок партнёра (например, «ложки» или «наездница»), некоторые женщины могут достичь оргазма и без рук — но это всё равно клиторальная стимуляция, просто опосредованная.

Миф: размер клитора коррелирует с интенсивностью оргазма. Нет никаких научных данных об этом. Есть женщины с очень маленьким клитором (менее 0,5 см), которые сообщают о мощных, длительных оргазмах, и женщины с крупным клитором, у которых чувствительность снижена. Интенсивность оргазма зависит от плотности нервных окончаний (которая индивидуальна), кровоснабжения, психологического состояния и контекста. Размер не имеет значения.

Миф: клитор можно «перетренировать» или «привыкнуть» к вибрации, и он потеряет чувствительность навсегда. Временное снижение чувствительности после интенсивной вибрации (особенно от мощных вибраторов, таких как Magic Wand) — это нормальное явление, связанное с истощением нейромедиаторов в нервных окончаниях. Оно проходит через несколько часов или максимум дней. Нет ни одного задокументированного случая постоянной потери чувствительности клитора от использования вибраторов. Напротив, регулярная стимуляция может улучшить кровоснабжение и чувствительность. Однако если вы чувствуете онемение, которое длится более недели, обратитесь к врачу — возможно, есть другая причина (например, защемление нерва или диабет).

Миф: у клитора нет другой функции, кроме удовольствия, поэтому он «неважен». С какой стати удовольствие — неважная функция? У нас есть аппендикс, который вообще никакой функции не несёт (кроме как воспаляться), и его не удаляют профилактически. Клитор же дарит миллиардам людей радость, снижает стресс, укрепляет иммунитет, улучшает сон, способствует связи с партнёром. Это одна из важнейших структур в человеческом теле.

Как найти свой внутренний клитор: практическое руководство

Теперь, когда вы знаете теорию, перейдём к практике. Это упражнение займёт 20–30 минут. Вам понадобится чистое зеркало (желательно на подставке), хорошее освещение, лубрикант (по желанию) и чистая рука с коротко остриженными ногтями.

Шаг 1: внешнее наблюдение. Сядьте на кровать или на пол, прислонившись спиной к стене. Разведите ноги и поместите зеркало перед собой так, чтобы видеть всю вульву. Найдите большие половые губы — они покрыты волосами и имеют складки. Разведите их пальцами. Вы увидите малые половые губы — две тонкие складки кожи без волос. В верхней точке их схождения находится клиторальный капюшон, под ним — головка клитора. Осторожно отодвиньте капюшон вверх (если это не больно). Рассмотрите головку: какого она цвета? Розовая, красноватая, коричневатая? Симметрична ли? Есть ли беловатые выделения (смегма) под капюшоном? Это нормально — просто смойте тёплой водой.

Шаг 2: поиск тела клитора. Указательным пальцем надавите на кожу чуть выше головки, в сторону лобка. Вы почувствуете под пальцем твёрдое, немного подвижное образование. Это тело клитора. Попробуйте слегка помассировать его круговыми движениями через кожу. Обратите внимание на ощущения: чувствуете ли вы что-то в головке или во влагалище? Многие описывают «глубокий отклик».

Шаг 3: пальпация ножек через влагалище. Вымойте руки и наденьте медицинскую перчатку (если есть). Нанесите лубрикант на указательный палец. Медленно введите палец во влагалище на глубину 4–5 см. Поверните палец так, чтобы подушечка смотрела в сторону (влево или вправо), и надавите на боковую стенку. Вы почувствуете упругое сопротивление — это ножка клитора. Проделайте то же самое с другой стороны. У некоторых женщин ножки ощущаются как плотные «канаты», у других — как плоские зоны. При возбуждении они становятся более отчётливыми.

Шаг 4: стимуляция луковиц через малые губы. Захватите малую половую губу большим и указательным пальцами и слегка потяните её в сторону. Проведите пальцем вдоль внутренней поверхности губы — там, где она прилегает к входу во влагалище. Вы ощутите мягкую, губчатую ткань. Это и есть луковица преддверия. Попробуйте ритмично надавливать на неё — возможно, вы почувствуете приятное распирание.

Шаг 5: комплексная стимуляция. Теперь, когда вы знаете расположение всех частей, попробуйте стимулировать их одновременно: например, одной рукой массируйте головку через капюшон, а пальцем другой руки (или вагинальной игрушкой) надавливайте на переднюю стенку влагалища, где проходят ножки. Или используйте вибратор: поставьте его на головку, а затем медленно ведите вниз по промежности, чувствуя, как вибрация распространяется на внутренние структуры.

В этом упражнении нет цели «достичь оргазма». Цель — просто составить карту. Если вы ничего не чувствуете — это нормально. Возможно, вам нужно больше времени, больше возбуждения (попробуйте сначала помастурбировать до лёгкого возбуждения, а потом искать внутренние структуры). Возможно, ваши ножки расположены глубже или имеют меньший объём. Запишите свои наблюдения в дневник.

Что делать, если клитор болит или не чувствуется

Боль в клиторе (клиторалгия) — редкое, но мучительное состояние. Она может быть вызвана инфекцией (герпес, кандида), защемлением нерва (например, при езде на велосипеде), фимозом клитора, склерозирующим лишаем (аутоиммунное заболевание), или быть частью вульводинии (хронической боли вульвы без видимой причины). Если боль возникает при малейшем прикосновении или даже без него — обратитесь к гинекологу или дерматологу. Не терпите и не пытайтесь «пересилить» боль.

Снижение чувствительности (онемение клитора) может быть следствием: длительного приёма антидепрессантов (особенно СИОЗС: флуоксетин, сертралин, пароксетин); диабетической нейропатии; рассеянного склероза; травмы таза; хирургических операций (например, удаление бартолиновой железы). Если онемение беспокоит вас, обсудите с врачом возможную смену лекарства или дополнительные методы стимуляции (например, вибраторы с низкой частотой, которые могут «пробить» онемение).

Помните: клитор не обязан быть суперчувствительным всегда. Уровень чувствительности меняется от цикла к циклу, от настроения к настроению. Не ставьте себе диагноз «фригидность» на основании одного неудачного вечера.

Роль клитора в сексе с партнёром

К сожалению, гетеросексуальные пары часто игнорируют клитор, считая его «дополнительной опцией». Мужчины могут бояться, что если они будут стимулировать клитор руками или ртом, это «унизит» их пенис. Женщины могут стесняться попросить о клиторальной стимуляции, думая, что это «слишком сложно» или что «настоящая женщина должна кончать от пениса». Разрушим это: включение клитора в секс — не признак неполноценности, а признак заботы и знаний.

Вот несколько техник для партнёров (вы можете показать этот раздел своему партнёру):

- Coital alignment technique (CAT) — поза, где мужчина лежит на женщине, но его тело смещено выше обычного, так что основание пениса и лобок трутся о клитор женщины при каждом движении. Женщина может регулировать давление, поднимая или опуская таз.

- Ручная стимуляция во время проникновения — партнёр (или сама женщина) стимулирует клитор большим пальцем или вибратором, пока пенис находится во влагалище. Это можно делать в любой позе, где есть доступ.

- Оральная стимуляция до проникновения — доведите женщину до оргазма ртом, а затем переходите к проникновению. После оргазма клитор может быть слишком чувствительным, но некоторые женщины любят продолжать.

- Использование вибратора — положите небольшой вибратор (например, «бабочка» на палец) на клитор во время проникновения. Это облегчает оргазм для большинства женщин.

Главное — коммуникация: «чуть левее», «медленнее», «сильнее», «не прямо на головку, а вокруг». И помните: клитор не резиновый. Грубое, сухое трение может вызвать боль и отвращение.

Клитор как политический орган

История клитора — это история подавления женского удовольствия. Вплоть до 1990-х годов в некоторых медицинских учебниках клитор даже не упоминался, или описывался как «не имеющий клинического значения». Женщинам веками внушали, что их удовольствие вторично, что оно «проходит через мужа», что «настоящий» оргазм достигается только деторождением. Знание о клиторе — это акт сопротивления. Когда вы знаете, где находится каждая часть вашего тела, вы не позволите никому диктовать вам, что вы должны чувствовать.

Это знание также освобождает мужчин от нелепого давления: им больше не нужно «обеспечивать» оргазм одним лишь пенисом. Секс становится игрой, где доступны разные инструменты — пальцы, язык, игрушки. Исчезает страх «недостаточности». Исчезает конкуренция.

Так что исследуйте свой клитор с радостью, а не со стыдом. Дарите ему ласку, как самому чувствительному другу. И помните: он существует исключительно для вашего наслаждения. Это делает его самым щедрым подарком эволюции.

Часть 3. Простата — забытая зона наслаждения у всех, у кого она есть

Что такое простата и где она находится

Простата (предстательная железа) — это небольшой орган, который есть у людей, родившихся с мужской репродуктивной системой. Она расположена чуть ниже мочевого пузыря, перед прямой кишкой, и окружает мочеиспускательный канал (уретру). В молодости простата имеет размер грецкого ореха или крупного каштана, весит около 20 граммов и вырабатывает секрет, который составляет основу спермы. Этот секрет питает сперматозоиды, защищает их от кислой среды влагалища и обеспечивает подвижность. Без здоровой простаты естественное зачатие было бы крайне затруднено.

Однако в контексте удовольствия нас интересует другое свойство простаты: она пронизана тысячами нервных окончаний и является одной из самых мощных эрогенных зон у её обладателей. Стимуляция простаты может вызывать оргазмы, которые по интенсивности и качеству отличаются от пенильных, а иногда и превосходят их. К сожалению, из-за культурных табу, связанных с анальной стимуляцией, и недостатка образования многие мужчины и трансгендерные женщины никогда не пробовали этот вид наслаждения или делали это неправильно, получив негативный опыт.

Анатомически простату можно сравнить с перевёрнутой пирамидой или каштаном, у которого есть основание (прилегает к мочевому пузырю), верхушка (обращена к тазовой диафрагме), передняя и задняя поверхности. Задняя поверхность простаты прилегает непосредственно к передней стенке прямой кишки — именно через кишку простата доступна для стимуляции. Если вы введёте палец или игрушку в анус на глубину 5–7 сантиметров и направите кончик в сторону пупка, вы нащупаете упругое, гладкое возвышение. Это и есть простата. В невозбуждённом состоянии она маленькая и может быть почти незаметной; при возбуждении она наполняется секретом, увеличивается в размерах (иногда в два-три раза) и становится более выпуклой и чувствительной.

Важно понимать, что простата — это не «кнопка», которую нужно нажимать. Это орган с индивидуальной формой и чувствительностью. У одних людей она выступает в просвет кишки очень явно, у других — едва заметна. У некоторых простата асимметрична, с более выраженной левой или правой долей. Поэтому не расстраивайтесь, если с первого раза вы ничего не почувствовали или ощутили только позыв к мочеиспусканию (это нормально — простата давит на мочевой пузырь).

Простата и оргазм: в чём отличие от пенильного

Мужчины (и трансженщины с сохранённой простатой), которые испытали простатический оргазм, часто описывают его как более глубокий, разлитой по всему телу и продолжительный. В отличие от пенильного оргазма, который обычно локализован в области головки и ствола пениса, простатический оргазм ощущается внизу живота, в тазу, в крестце, в бёдрах, иногда даже в груди и горле. Его волна может накатывать медленно, нарастать в течение минуты и затем медленно спадать, оставляя после себя тёплое, расслабленное чувство во всём теле.

С физиологической точки зрения различия связаны с тем, какие нервы активируются. Пенис иннервируется срамным нервом (n. pudendus), который передаёт чёткие, локальные, «точечные» ощущения. Простата же получает иннервацию от тазового сплетения (ветви вегетативной нервной системы), которое связано с более диффузными, висцеральными ощущениями. Когда вы достигаете оргазма от стимуляции простаты, сокращения тазовых мышц могут быть менее ритмичными, но более сильными и охватывать большую площадь. Выделения (эякулят) при простатическом оргазме могут быть скудными или отсутствовать вовсе, если вы уже эякулировали недавно, или наоборот — очень обильными, потому что стимуляция простаты «выжимает» секрет из желез.

Одно из самых интересных отличий — возможность множественных простатических оргазмов без рефрактерного периода. Рефрактерный период — это время после эякуляции, в течение которого мужчина не может достичь новой эрекции или оргазма. При пенильной стимуляции он обычно длится от нескольких минут до часов. При чисто простатической стимуляции (без прикосновений к пенису) многие мужчины сообщают, что могут переживать оргазм за оргазмом с интервалом в 30–60 секунд, причём эрекция может отсутствовать или быть частичной. Это открывает огромные возможности для длительных сессий удовольствия.

Важно подчеркнуть: простатический оргазм не «заменяет» пенильный и не является более «продвинутым». Это просто другой вкус, другой путь. Некоторым людям он вообще не нравится — они находят его слишком интенсивным, «пугающим» или вызывающим ощущение потери контроля. Другие, попробовав один раз, уже не хотят возвращаться к обычной мастурбации. Нет правильного или неправильного — есть только то, что подходит именно вам.

Безопасная стимуляция: подготовка и техники

Стимуляция простаты требует больше подготовки, чем стимуляция клитора или пениса, потому что она включает прямую кишку. Слизистая прямой кишки нежна, легко травмируется, а в кишечнике живут бактерии, которые при попадании в мочевой пузырь или кровь могут вызвать серьёзную инфекцию. Поэтому соблюдение правил безопасности — не паранойя, а необходимость.

Гигиена. Вымойте руки с мылом в течение 20 секунд, особенно тщательно под ногтями. Если вы используете палец, наденьте латексную или нитриловую перчатку (нитрил предпочтительнее, если у вас аллергия на латекс). Перчатка не только защищает от бактерий, но и делает поверхность пальца более скользкой. Если вы используете игрушку, она должна быть изготовлена из медицинского силикона, стекла или нержавеющей стали — эти материалы не пористы и легко дезинфицируются. Перед использованием вымойте игрушку горячей водой с мылом или специальным средством для секс-игрушек. Никогда не используйте игрушки из ПВХ, «китайского геля» или Jelly — они пористы, впитывают бактерии и часто содержат фталаты (токсичные вещества).

Лубрикант. У прямой кишки нет естественной смазки. Используйте много лубриканта — гораздо больше, чем вы думаете. Лучше всего подходят силиконовые лубриканты (они не впитываются, скользят очень долго) или густые водные лубриканты без глицерина. Не используйте анестезирующие смазки (с лидокаином или бензокаином) — они маскируют боль, и вы можете не заметить травму. Также избегайте смазок с «согревающим» или «охлаждающим» эффектом — они могут сильно раздражать слизистую прямой кишки.

Положение тела. Лучшие позы для самостоятельной стимуляции:

- Лёжа на боку с подтянутыми к груди коленями (поза эмбриона). Эта поза максимально расслабляет анальный сфинктер и открывает доступ.

- На спине с ногами, согнутыми в коленях и разведёнными в стороны (поза «лягушки»). Удобно, если вы используете игрушку с присоской на стене или полу.

- Стоя в душе, слегка наклонившись вперёд и опираясь одной рукой о стену. Подходит для быстрых сессий, но расслабиться сложнее.

Для партнёрской стимуляции: принимающий партнёр лежит на животе с подушкой под тазом (поза «лежа на животе»), или на спине с подушкой под крестцом, или на боку. Входящий партнёр использует палец или игрушку.

Пошаговая техника для начинающих (самостоятельно):

1. Подготовьте кишечник. Желательно опорожнить кишечник за 30–60 минут до стимуляции. Некоторые используют маленькую клизму (спринцовку) с тёплой водой, чтобы промыть прямую кишку. Это необязательно, но может сделать процесс психологически комфортнее. Важно: не делайте клизму часто (чаще раза в неделю) — это вымывает полезную микрофлору.

2. Расслабьтесь. Сделайте 5–10 глубоких вдохов животом. На выдохе представляйте, как расслабляются мышцы тазового дна и ануса. Вы можете слегка надавить на анус снаружи пальцем в перчатке с лубрикантом — это помогает «привыкнуть» к прикосновению.

3. Начните с внешней стимуляции. Круговыми движениями поглаживайте анус, слегка надавливая. Постепенно увеличивайте давление. Когда вы почувствуете, что анус начинает «звать» палец внутрь (рефлекторное расслабление), переходите к следующему шагу.

4. Введение. Нанесите лубрикант на палец (или на игрушку) и на анус. Медленно, на выдохе, введите кончик пальца на 1–2 см. Остановитесь на 10 секунд, дайте сфинктеру привыкнуть. Затем продвиньтесь до второй фаланги. Если вы чувствуете боль, жжение или сильное сопротивление — остановитесь, выдохните, попробуйте чуть глубже расслабиться. Никогда не применяйте силу.

5. Найдите простату. Когда палец вошёл на глубину 5–7 см, согните его в сторону пупка (движение «иди сюда»). Вы должны нащупать упругое, гладкое, чуть шероховатое возвышение. По форме оно напоминает половинку грецкого ореха. Простата может быть твёрдой или мягкой, маленькой или большой. У молодых мужчин она обычно небольшая и тугая; у мужчин старше 40–50 лет может быть увеличена (доброкачественная гиперплазия) — тогда она ощущается как более крупная, плотная структура.

6. Начните стимуляцию. Легко надавите на простату подушечкой пальца — надавливание должно быть похоже на то, как если бы вы проверяли спелость персика: не тыкать ногтем, а давить широкой частью. Двигайте пальцем вверх-вниз, вправо-влево, делайте круговые движения. Экспериментируйте с ритмом: медленные пульсирующие нажатия, быстрые вибрации, волнообразные движения. Обращайте внимание на ощущения: сначала вы можете чувствовать только давление или позыв к мочеиспусканию. По мере возбуждения (особенно если вы также стимулируете пенис) ощущения станут более приятными.

7. При приближении оргазма. Некоторые люди продолжают стимулировать простату до оргазма без прикосновения к пенису. Другим нужна комбинированная стимуляция. Если вы чувствуете, что оргазм близок, вы можете ускорить или усилить нажатия. Сам оргазм может ощущаться как «взрыв» изнутри, с сокращениями в области промежности. Не пугайтесь, если эякулята будет мало или он будет вытекать, а не выбрасываться — это норма.